4岁女孩,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右心室扩大。应考虑的诊断是
- A.房间隔缺损
- B.法洛四联症
- C.肺动脉狭窄
- D.动脉导管未闭
- E.室间隔缺损
答案: E
本题解析:
室间隔缺损患者,体格检查时可听到胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第二音正常或稍增强。X线检查可见左右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。