女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85 mmHg,近24小时尿量650 ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为()
- A.小肠吻合口瘘
- B.手术后创面出血
- C.急性肾功能衰竭
- D.革兰染色阴性杆菌感染
- E.高位肠梗阻
答案: D
本题解析:
术后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6℃,首先考虑感染,在这种情况下血常规中白细胞肯定会增高。
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