患者女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml.伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氨7.8mmol/L.ASO阳性.C30.27g/L。最可能的诊断是
- A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
- B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
- C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
- D.急进性肾小球肾炎
- E.急性肾小球肾炎
答案: B
本题解析:
题中的患儿为急性起病,尿检有蛋白、红细胞,可初步判断为急性肾小球肾炎,同时,伴有头痛、眼花、恶心的症状和BP150/100mmHg的体征,这是高血压脑病的症状,两者结合,应为急性肾小球肾炎合并高血压脑病,故B正确。
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